Этот год юбилейный для отделения гинекологии Республиканской больницы им.В.А.Баранова. Оно стало самостоятельным подразделением, отделившись в 1961 году от неврологического отделения. Тогда работу гинекологии организовали легендарные врачи Константин Гуткин и Таисия Александрова. Мы побывали в больнице, чтобы увидеть, как функционирует детище прославленных докторов в наши дни.

«Неужели в Карелии существует такое отделение?»

Евгений Растегаев пришёл на работу в больницу 7 августа 1988 года. Тогда он был единственным мужчиной в женском коллективе отделения. А уже в 1999-ом он его возглавил, заменив на посту Тамилу Кравченко, руководившую подразделением 36 лет. Евгений Николаевич хранит в сердце глубокую признательность всем, кто посвятил благородному делу медицинского работника свою жизнь. И в самом начале нашей встречи он с почтением произносит имена людей, работавших в отделении:

«Хотелось бы вспомнить ветеранов: Анну Васильевну Селину, Галину Егоровну Никонову, Евдокию Ивановну Степанову, Клару Ефимовну Убогову, Инну Яковлевну Стрижевскую, Анну Александровну Белковскую, Евгения Петровича Сычева. Они отдали свои силы, чтобы женщины Карелии имели хорошую медицинскую помощь в плане оперативного и консервативного лечения». 

Уважение к коллегам, доброжелательная атмосфера в коллективе, стремление повышать свою квалификацию и умение общаться с пациентками – принципы работы, которые доктор Растегаев усвоил с первых дней своей трудовой деятельности. Он следует им по сей день и подаёт пример молодым коллегам.

Сейчас в отделении работает двадцать один медик: медсестёр и санитарок - 15 человек, врачей – шестеро (один специалист трудится по совместительству). Мужчин среди докторов двое: завотделением Евгений Николаевич Растегаев и Алексей Викторович Иванов, они оба заслуженные врачи Карелии, имеющие высшую квалификационную категорию. Женскую часть коллектива представляют красивые и талантливые акушеры-гинекологи: Ружинская Анна Александровна, Главная Дарья Сергеевна, Омарова Гюлана Закир Кзы и Самарина Надежда Андреевна.

На вопрос о специфике работы отделения Евгений Николаевич ответил так:

«Мы работаем исключительно с представительницами прекрасного пола. Каждая из женщин требует своего подхода. Я должен уметь разговаривать как с женщинами, которые живут в далёких деревнях, так и с работниками университета. Пациентки не должны чувствовать, что мы с ними разговариваем на разном уровне. У меня все доктора великолепно общаются с больными. Когда они уходят от нас, всегда благодарят и говорят: «Неужели в Карелии существует такое отделение, где такое хорошее отношение персонала, и не только врачебного, но и сестринского».

Ходячая медицинская энциклопедия и прекрасный человек

Врачи здесь оттачивают не только навыки общения. Они постоянно повышают свою квалификацию. В этом году, например, гинекологи приняли участие в пяти обучающих семинарах по лапароскопической тематике и по лечению пролапса. И, конечно, неиссякаемым источником важной информации для них является шеф, знания и опыт которого бесценны. Он ходячая медицинская энциклопедия.

«Каждая операция не похожа на другую. Случаются непредвиденные ситуации. Бывает, что всё проходит стандартно, но сколько я работаю, одинаковых операций не делал, - признался нам Евгений Растегаев. - Из последнего, что интересно было, это срочный вылет на санавиации в Костомукшу на брюшную беременность. То есть плод развивался не там, где ему положено – в матке, а в брюшной полости. Это очень редкие ситуации, одна на 30 тысяч родов. Доктора выполнили кесарево сечение и увидели, что имеется прикрепление плаценты к крупным сосудам. Быстро организовали вылет санитарной авиации с привлечением сосудистых хирургов. Хорошо, что мы их взяли, потому что была очень интенсивная кровопотеря – одномоментно около 4-х литров. Я сам летал туда. К счастью, операция закончилась успешно. Пациентка жива. Это были четвёртые роды у неё».

            Завотделением сообщил, что в последнее время стал немного отходить от операций и больше заниматься обучением молодёжи. 

«Сейчас моя основная задача - подготовить моих молодых докторов, чтобы они быстрей стали профессионалами в своём деле. Чтобы подготовить хорошего хирурга, нужно не менее 5-7 лет, чтобы научить его оперировать и ориентироваться в сложных ситуациях. Поэтому моя основная задача – подготовить себе смену», - подчеркнул Евгений Николаевич.  

             За годы работы отделение подготовило кадры не только для своих нужд, но и для других медучреждений.

Именно здесь 11 лет набирался опыта известный врач Олег Погодин, который с 2019 года возглавляет гинекологическое отделение Перинатального центра Карелии. Он с благодарностью вспоминает о своём первом месте работы:

«Работа в отделении гинекологии Республиканской больницы дала мне очень многое. Во-первых, это гигантский объём опыта, умение правильного, бережного отношения к пациенткам, когда ты должен сделать всё абсолютно, чтобы твоя пациентка была счастлива, здорова и уходила из отделения в хорошем настроении. Всегда это была работа с прекрасными коллегами, с удивительными профессионалами и самое главное - с очень-очень хорошими людьми. Отделение полностью, как мне кажется, сформировало меня как врача с необходимыми ценностями и взглядами на гинекологию и планами на будущее. Величайшая заслуга в этом именно Евгения Николаевича, доброго, отзывчивого, справедливого человека. Он очень хороший наставник, который всегда мог подставить плечо. Он всегда был только рад, когда мы чему-то учились, когда развивались как специалисты. И это один из лучших гинекологов республики, прекрасный хирург, чуткий и ответственный врач».

Пионеры в освоении новых методик лечения

            За последние годы интенсивность работы медиков отделения увеличилась. В наше время медицинскую помощь здесь получают 1300 пациенток в год.

«Это связано с тем, что в работу нашу стали внедряться высокотехнологичные методики, - объяснил завотделением. -  Поступающие больные оперируются буквально на следующий же день. Очень редко бывает, когда пациентка готовится к операции два-три дня, что обусловлено серьёзными сопутствующими патологиями. Больница получила лицензию на оказание высокотехнологичной помощи.  В прошлом году мы сделали 53 такие операции в системе ОМС, а за 10 месяцев текущего года – 169. Из них 153 – влагалищные и для лечения недержания мочи, остальные – лапароскопические».

            О том, насколько доступней сейчас стали такие операции для жительниц Карелии, можно судить, оглянувшись на 20 лет назад. В ноябре 2001 года  телекомпания «Ника» сделала сюжет о проведении в Республиканской больнице двух урогинекологических операций по устранению недержания мочи у женщин:

  Мастер-класс для карельских коллег провели москвичи на деньги спонсоров. Женщинам нашей республики оставалось только мечтать о том времени, когда такие хирургические вмешательства будут бесплатными для всех нуждающихся. И это время пришло! В наши дни это делают в рамках высокотехнологичной медпомощи в системе ОМС

«За последние годы количество этих операций увеличилось значительно, - сказал доктор Растегаев. -  Если мне память не изменяет, у нас было 16, 19 и 21 пациентка за последние три года. Сейчас мы осваиваем операции с применением сетчатых имплантов для восстановления тазового дна у женщин и при стрессовом недержании мочи тоже вставляются сетчатые импланты. Это имеет очень хороший результат. Мы проводили исследования с этими пациентами, создавали анкету, спрашивали, насколько эффективна операция. Незначительное количество там было, когда требовалась небольшая коррекция, но в целом результат очень хороший. Пионерами мы были в лечении стрессовой инконтиненции у женщин, в применении сетчатых имплантов при пролапсе мы тоже первопроходцы».

Ещё один повод для гордости – проведение комбинированных операций гинекологов и рентген-хирургов методом эмболизации маточных артерий. Его начали осваивать в 2005 году, когда открылся Региональный сосудистый центр.

«Эти операции используются для того, чтобы сохранить женщине орган. Если имеются большие миомы, через катетер к сосуду, который питает опухоль, подводится эмболизирующее вещество. Сосуд закрывается, рост узла прекращается, он постепенно начинает уменьшаться в объёме, - пояснил Евгений Николаевич. - Через какое-то время мы можем провести практически бескровную операцию. Эта методика также используется, когда у пациентки шеечная беременность, которая чревата обильным кровотечением. И перед тем, как опорожнить цервикальный канал от плодного яйца, проводится эмболизация сосудов и бескровно удаляется плодное яйцо. В последнее время это также актуально, когда имеется врастание плаценты в рубец после кесарева сечения. Последующее врастание может быть в мочевой пузырь. Это грозит серьёзными кровотечениями в мочевой пузырь».

            Специалисты отделения владеют всеми основными методами лечения, которые применяются в гинекологии: лапароскопией, гистерорезектоскопией, влагалищными и брюшностеночными операциями.

В период пандемии самых тяжёлых ковид-инфицированных беременных и женщин после родов направляют в изолятор именно этого отделения.

«К сожалению, одну пациентку мы потеряли. 25-летнюю молодую женщину не смогли спасти. Пара случаев была таких, когда мы думали, что закончится это очень плохо. К счастью, мы этих людей выписывали», - сказал завотделением.

Лечат таких тяжелых больных общими усилиями, привлекая специалистов кафедры акушерства и гинекологии, анестезии и реанимации мединститута ПетрГУ. При необходимости запрашивают телемедицинские консультации с ведущими клиниками Москвы и Санкт-Петербурга. Наши медики делают всё возможное, чтобы спасать людей.

«Я бы им пожелала всего хорошего»

 Попасть сюда на плановое лечение пациентки могут по звонку гинеколога из Женской консультации по месту жительства или врача Диагностического центра. В отделении 10 палат. Если раньше в каждой из них было 5-6 человек, то сейчас не более четырёх. В условиях пандемии, согласно постановлению главы Карелии, для поступления на лечение необходимо сделать ПЦР-тест.

            Мы побеседовали с одной из пациенток, которая попала в отделение 19 ноября. Зовут её Галина Васильевна. Поинтересовались её мнением о местных докторах и условиях пребывания:

- Кто Вас лечил? Как вы оцениваете условия для пациентов?

- Алексей Викторович Иванов, очень хороший. Мне понравилось, кормят здесь хорошо, нормально всё.

 - Что бы Вы пожелали докторам?

- Я бы им пожелала всего хорошего, чтобы всех лечили, чтобы они сами не болели, сейчас у нас такая болезнь идёт. Чтобы всё было у них нормально!

Редакция онлайн-газеты «ВСЁ» благодарит руководство больницы и завотделением гинекологии за организацию съёмок и поздравляет с юбилеем отделения! Спасибо вам за ежедневный самоотверженный труд! Берегите себя!

А наши читатели могут увидеть героя нашего интервью и его коллег в сюжете, который выйдет в следующем выпуске программы «ВСЁ» о здоровье». Не пропустите!

Автор: Алёна Сянтти

Фото: редакция онлайн-газеты «ВСЁ», Республиканская больница им.В.А.Баранова, Муниципальный архив г.Петрозаводска, Национальный архив Республики Карелия

Видео: youtube-канал «Ника Плюс – Интернет-СМИ – Петрозаводск»

#здоровье #РеспубликанскаяБольницаПетрозаводск #гинекологияПетрозаводск #60летГинекологическомуотделениюРБПетрозаводск #ЕвгенийРастегаев